Somos Clínica Ricardo Palma, tenemos 49 años dedicados a brindar servicios especializados de atención en salud por medio de un prestigioso conjunto de profesionales.Nos encontramos en búsqueda de los mejores talentos para que se unan a nuestro equipo.Si eres un profesional ético, con mucha vocación de servicio y amas tu carrera en salud, ¡POSTULA! ¡Te estamos buscando!Requisitos:Médico Cirujano Titulado, con Habilitación vigente y Especialidad Clínica.Especialización en Auditoría Médica o áreas afines.Indispensable contar con Registro como Médico Auditor en el CMP.Formación en medicina basada en evidencias.Experiencia comprobada de 5 años en auditoría médica en el sector salud, de preferencia en el ámbito privado.Experiencia en el uso de bases de datos médicas y herramientas tecnológicas para auditoría médica.Experiencia en gestión de reclamos y gestión de controversias.Conocimiento de las normas y estándares médicos, legales y regulatorios.Conocimientos de normativa regulatoria, estándares médicos nacionales e internacionales, investigación clínica, médica científica, normativa de prácticas médicas (SUSALUD y MINSA).Conocimientos de sistemas de gestión de calidad.Se valorará conocimientos jurídicos.Habilidades en análisis de datos y manejo de indicadores.Microsoft Office a nivel intermedio.Disponibilidad inmediata y a tiempo completo para laborar de manera presencial.Funciones:Diseñar e implementar el plan anual de auditoría médica que aborde las áreas de riesgo y las áreas de oportunidad.Supervisar al equipo de auditores médicos y gestionar el cumplimiento oportuno de las auditorías.Liderar la gestión de los reclamos, brindar el sustento técnico en la gestión de denuncias y reclamos, participando en la defensa ante entidades regulatorias y terceros.Garantizar que los expedientes clínico-administrativos de las áreas de consulta externa, emergencia y hospitalización gestionados por el equipo de auditores sean entregados revisados de manera oportuna a la auditoría externa (de las compañías de seguros o financiadores).Realizar el análisis detallado de los resultados de las auditorías externas, asegurando que los cambios correspondientes en la facturación solicitados tengan en cuenta los principios de medicina basada en evidencia y normas de facturación.Resolver las discrepancias y absolver las observaciones efectuadas por los auditores externos de las IAFAS y/o compañías de seguros.Analizar los datos recopilados durante las auditorías para identificar tendencias, patrones y áreas de mejora, documentando las mismas de manera completa y precisa.Interpretar los resultados de las auditorías y presentar los resultados de estas a los stakeholders relevantes, incluyendo la dirección médica y el personal médico.Identificar los riesgos relacionados con la calidad de la atención médica.Monitorear la implementación y eficacia de las medidas de mitigación de riesgos, los planes de acción y evaluar su eficacia.Buscar y adaptar las mejores prácticas de la industria para mejorar el programa de auditoría médica.Capacitar al personal médico sobre las normas, Guías de Prácticas Médicas y estándares médicos, las políticas de auditoría médica, así como las mejores prácticas.Brindar apoyo y orientación al personal médico durante el proceso de auditoría.Otras funciones afines asignadas por el superior inmediato.Ofrecemos:Pertenecer a la mejor Clínica del Perú y la número 12 en Latinoamérica.Todos los Beneficios de Ley y Utilidades.Grato ambiente laboral.SCTR y Seguro Vida Ley desde el 1 día.Capacitaciones y oportunidades de crecimiento.Contamos con convenios educativos.Descuentos corporativos.Requerimientos:Educación mínima: Universitario5 años de experienciaPalabras clave: lider, jefe, gerente, manager, director, chief, lead, jefatura, regente, auditor, auditoria, audit
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