Descripción empresa : Auna es una organización líder cuyo compromiso principal es llevar salud y bienestar a sus afiliados y pacientes.
Buscamos la innovación constante para brindar soluciones de salud con altos estándares de calidad y accesibles para todos.
Tenemos presencia en Perú, Colombia y México y contamos con más de 14,500 colaboradores.En Auna trabajamos con un modelo de cuidado integral de salud centrado en las personas, el pilar más importante de nuestra misión.
- Misión del cargo : Velar por la calidad de la atención médica que se brinda a los pacientes oncológicos
- Funciones del cargo : - Evaluar la eficacia de las decisiones asistenciales en relación a la mejor evidencia científica,
priorizando los procesos críticos, dejando registro completo, oportuno y suficiente en los reportes establecidos por el área.
- Brindar soporte técnico especializado a los médicos de la auditoría integrada oncológica prestacional en relación a la atención ambulatoria y / o hospitalaria, evaluando la pertinencia médica y su correspondencia con la cobertura de las IAFAS Oncosalud y terceras, asi como con los parámetros contractuales entre las IAFAS y Red Auna, estableciendo criterios estándar de evaluación y herramientas (manuales, guías, procedimientos, flujos) que sirvan de referencia en el proceso de auditoría.
- Revisar de manera oportuna, correcta y completa los expedientes de reconsideraciones de avances de cuenta o reclamos según el procedimiento establecido y llevando registro para el reporte de indicadores.
- Reportar proactivamente los casos que eventualmente podrían generar alguna contingencia médico legal, económica o reputacional a la institución detectados durante la revisión de casos en todos los ámbitos de atención.
- Realizar la concurrencia de expedientes externos a la red de clínicas AUNA.- Gestionar, planificar, realizar y / o participar activamente en la resolución de casos complejos, conciliación con IAFAS Oncosalud y terceras, y proyectos del área.
- Participar, proponer y gestionar indicadores del área, así como la mejora continua de la concurrencia oncológica y soporte de los médicos auditores prestacionales.
- Planificar, ejecutar, elaborar y presentar los resultados de la medición en informes (adherencia a las guías de práctica clínica oncológicas).
- Proponer los casos tributarios de discusión al Comité de Morbimortalidad en la Red Oncológica en base a los criterios de selección.
- Dirigir, planificar, ejecutar e informar de manera oportuna las auditorías de caso solicitadas siguiendo las especificaciones de la norma vigente.
- Requisitos :
-Especialidad de Oncología Médica o afines.-Diplomado de Auditoría Médica (culminado o en curso).-Registro Nacional de Especialista (deseable).
- Disponibilidad para trabajar 135 horas mensuales.
- Condiciones oferta :
- Beneficios : - Ingreso a planilla con todos los beneficios de ley.- Seguro EPS cubierto al 85% en plan base o cubierto al 75% en Plan de Salud Auna Corporativo, para titular y derechohabientes- Programa Oncológico cubierto al 100% para titular y derechohabientes- Beneficios Corporativos y Club de descuentos.
- Programa de becas de estudio : Desafíate con Auna- Programa de reconocimiento- Tarjeta de alimentación
- Descripción proceso de selección : El proceso de selección se realiza a través de Aira - plataforma de reclutamiento diseñado para mejorar tu experiencia de postulación.
Para postular solo necesitas : 1.
Postular a la oferta 2. Revisar tu email 3. Ingresar a Aira y contestar las preguntas y / o pruebas solicitadas Luego, si vemos que tu perfil se ajusta a lo que estamos buscando, te contactaremos por email (a través de Aira) para seguir a la etapa presencial.